Диагностика и лечение базалиомы, личный опыт

Вступление

Когда сталкиваешься с серьезным заболеванием, неважно у себя или у своих близких, естественно желание узнать о нём побольше. О постановке диагноза и возможных ошибках, о методах лечения и правильном их выборе, о последствиях и противопоказаниях. Обо всём, что поможет справиться с болезнью, избежать её повторения и сохранить при этом душевное здоровье.

Понятно, что многое можно прочитать в той же Википедии или на специализированых сайтах. Но для меня, как, наверное, для многих, всегда является важной «информация из первых рук», личный опыт тех, кто столкнулся с болезнью. Поэтому я ищу отзывы, вопросы и ответы на форумах, и сама, по возможности, делюсь своими впечатлениями от лечения.

В надежде, что мой личный опыт тоже кому-то окажется полезным, и написана эта статья. В ней я описала весь процесс лечения базалиомы, от того момента, когда я узнала об опухоли, и до почти полного выздоровления, то есть на протяжении приблизительно 3-х месяцев.

Хочу подчеркнуть, что это ни в коем случае не призыв к самолечению и вообще не руководство к действию, это лишь впечатления пациента. Я пишу только о том, с чем столкнулась сама, и пишу очень подробно, потому что из своего опыта знаю, насколько важна бывает любая мелочь. Возможно, из-за этого статья получилась слишком объемной, но из песни слова не выкинешь.

Совсем чуть-чуть теории

Базалиома – это одна из разновидностей рака кожи, на сегодня самая распространенная и самая безопасная. Своим названием она обязана тому, что развивается в базальном слое кожи, разделяющим поверхностный слой кожи и дерму, то есть её внутренний слой.

Считается, что базалиома занимает промежуточное место между злокачественными и доброкачественными опухолями. Она практически не дает метастаз, но, если базалиому не лечить, то она, с большей или меньшей агрессивностью, разрастается в ширину и вглубь, уничтожая на своем пути хрящи, кровеносные сосуды и даже разрушая кости.

Базалиомы возникают, в основном, у людей после 50-ти лет на сухой, стареющей коже открытых участков тела: лице, ушах, иногда шее. Кроме возраста, фактором риска является фотостарение кожи, то есть повреждение её солнечными лучами. Причем это касается не только интенсивного загара у моря, но и работы на дачном участке, в селе без соответствующей защиты.

Существует несколько разновидностей этой опухоли. Некоторые из них очень заметны и возвышаются над кожей, как грибы, другие почти не видны снаружи и больше развиваются вглубь, одни более агрессивны, другие — менее. Как правило, все виды базалиомы растут довольно медленно, на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Диагностируются обычно легко и лечатся почти всегда успешно, но иногда после лечения дают рецидивы.

Существует несколько методов лечения базалиом, на которых я остановлюсь подробнее в разделе «Выбор метода лечения».

Как я обнаружила заболевание

Всё началось с небольшого прыщика на спинке носа, на который я, как водится, не обратила никакого внимания. Сейчас я даже плохо помню тот момент, когда он появился. Пересматривая свои старые фотографии, я обнаружила его на снимке 5-летней давности (отмечен стрелочкой). Полной уверенности в том, что это именно он, конечно, нет, но очень похож. То, что прыщик то появлялся, то исчезал на одном и том же месте, тоже меня как-то не смутило и не насторожило. Ну, мало ли было всяких прыщиков…. Между тем он рос, и постепенно, на протяжение полутора или двух лет, превратился в розовое пятнышко.

первая базалиома

Первая базалиома. Скорее всего, так все начиналось



Затем почти такое же пятнышко, только поменьше, как-то незаметно появилось на другой стороне спинки носа. И тут-то внезапно я поняла: мне натирают очки. Я начала менять очки и пить витамины: а вдруг эти покраснения из-за недостатка витаминов?

К врачу я не шла, а пятнышки тем временем увеличивались в размере. То, что побольше, стало в диаметре около 1 см и иногда начало покрываться белесыми корочками. После душа или ванны корочки облазили, но затем появлялись новые. Но и тут я не заподозрила ничего опасного, ведь пятнышки в глаза не бросались, внешний вид не портили.

Так продолжалось ещё пару лет. Ровно до того момента, когда на носу, приблизительно в 1 см от основного пятна, появился ещё один характерный прыщик, очень похожий на родственника двух предыдущих (отмечен стрелочкой). Вот тогда-то я встрепенулась, что-то щелкнуло в голове, я набрала в поиске «заболевания кожи» и попыталась поставить диагноз. Среди страшных картинок я довольно быстро нашла свою, стала читать и с ужасом вышла на диагноз «базалиома».

бОльшая базалиома

БОльшая базалиома

мЕньшая базалиома

МЕньшая базалиома



Конечно, сильно впечатлило слово «рак», разум совершенно отказывался его воспринимать. Слегка успокаивало то, что, строго говоря, это и не совсем рак, а в некоторых статьях пишут об «условной злокачественности». Тем не менее, как я пережила первые ночи, описывать не буду – кто пережил, тот знает.

Конечно, первый вопрос: почему я? На него у меня хотя бы один ответ был: у меня тонкая, светлая, «северная» кожа, а раньше, так уж сложились обстоятельства, я много лет жила на юге. Часто отдыхала на море, загорала, обгорала и, надо признаться, что особенно кожу не берегла. А с возрастом это, видимо, дало о себе знать.

Но почему я, человек с высшим образованием, вроде бы заботящийся о своем здоровье, несколько лет ходила с раковым пятном на носу и не обращалась к врачу? Это было обиднее всего. Видимо, потому, что мне совершенно не приходило в голову, что рак вообще может меня как-то коснуться, его не было в нашей семье ни по какой линии. А рак кожи, это вообще не про меня, красивую. Все, кто угодно, но не я.

Позже, общаясь с другими пациентами, я обнаружила, что многие, если не половина из них, тоже долго не обращали внимания на свои базалиомы, или пытались сами лечить их какими-то мазями, примочками, которые раньше от чего-то помогли. Кого-то направила к онкологу медсестра в поликлинике, куда он обратился совсем по другому поводу, кого-то – соседка, пережившая онкологию.

Когда-то давно читала заметку о том, что в Великобритании выпустили брошюру для парикмахеров по диагностике рака кожи. Не в том смысле, что они должны ставить диагноз, а для того, чтобы они обратили внимание клиента на возможную опасность. Не знаю, заработала ли эта система в Великобритании, но из тех 20-30 человек, с кем я разговаривала во время лечения, ни одного не направил к врачу парикмахер, а ведь, казалось бы, они регулярно ходили в парикмахерскую хотя бы раз в 2 месяца. Справедливости ради надо сказать, что мой парикмахер неоднократно обращала моё внимание на родинку на виске. Но базалиому не замечала, как, впрочем, и я.

Зачем я пишу об этом так подробно? Просто очень хочется, чтобы те, кто читают эту статью, не повторили моих ошибок: избегали агрессивного солнца, тщательно ухаживали за своей кожей, не допуская её пересыхания, и никогда не отмахивайтесь от чужих советов сходить к врачу, иногда они не бесполезны. Это только кажется, что кого-то болезнь коснётся, а вас – нет.

От дерматолога в онкологическую клинику

Немного успокоившись, я стала там же, в интернете, читать о методах лечения базалиомы. Начала, разумеется, с народных методов. Ну, а вдруг можно помазать нос чистотелом (пусть даже сто раз) и всё пройдет?

Затем, с сожалением, народные методы для себя исключила. Причины здесь очень простые:
  • Эффективность лечения базалиомы морковкой, табаком или даже чистотелом до сих пор никем не доказана. Я не встретила в сети ни одной чудесной истории излечения, как это часто бывает в подобных случаях. Из одного сайта в другой кочуют только общие рекомендации.
  • Останавливал риск потерять ещё больше времени, его и так потеряно достаточно много.
  • Исходя из простой логики, я понимаю, что, если опухоль просто помучить, но не уничтожить до конца, то она с большой вероятностью станет более устойчивой, а возможно, и более агрессивной. Лучше или не трогать опухоль или сразу уничтожать.
  • И, наконец, нос – это совсем не то место, на котором хочется экспериментировать.

В общем, самолечением решила не заниматься.

Почитав, как развивается базалиома, я была практически уверена в диагнозе и понимала, что мне можно ехать сразу к врачу-онкологу. Но решила всё же сначала обратиться к дерматологу, преследуя две цели. Во-первых, хотела, чтобы он посоветовал клинику, где хорошо лечат базалиомы, ведь я столкнулась с этим впервые, а только по интернету выбрать клинику сложно. А во-вторых, очень уж хотелось оттянуть «сладостный» миг посещения этой самой клиники.

Да и, вопреки всему, теплился маленький огонек надежды: а вдруг это не оно, вдруг это какой-нибудь дерматоз?

Но нет, чуда не произошло. Дерматолог изучила мой нос дерматоскопом и посоветовала мне обратиться в одну частную клинику, где базалиомы лечат только лучевой терапией и, как я позже узнала, очень дорого. На тот момент я ещё надеялась обойтись без облучения, и стала спрашивать про другие методы. Тогда врач направила меня в городской онкологический диспансер к онкологу, который занимался раком кожи, чтобы поговорить о разных методах лечения.

Диагностика

Хотя базалиома обычно выглядит довольно характерно, и дерматологи здесь ошибаются крайне редко, окончательный диагноз всегда ставит только врач-онколог по результатам гистологического исследования кусочка ткани опухоли. Этот кусочек может браться разным способом: соскабливанием, произведением мазка-отпечатка или выполнением биопсии, то есть иссечением кусочка ткани.

В моем случае это был соскоб, и это первое, что мне сделали в кабинете у онколога. Слегка поскребли поверхность того из моих покраснений, что побольше. Поскребли «до крови», как выразилась медсестра. На ранку наложили небольшой тампон, который нужно было подержать минут 20. Ничем больше ранку смазывать не надо было, не тереть, а после умывания мягко промокнуть. Рака заживала около недели.

В первый день после соскоба

В первый день после соскоба

Через неделю после соскоба

Через неделю после соскоба



Через несколько дней (в моем случае это было 3 дня, но бывает и до 10) анализ был готов, диагноз базалиома подтвердился, и встал самый главный вопрос – выбор метода лечения.

Выбор метода лечения

Читая в интернете о разных методиках лечения опухоли, я столкнулась с тем, что разные авторы расходятся в мнении, какая из них является наиболее эффективной. Насколько я смогла понять, ответить на этот вопрос однозначно нельзя, потому что здесь играют роль очень многие факторы: вид и размер базалиомы, возраст и состояние пациента, возможности больницы и многие другие. На рекламу в интернете полагаться нельзя, она преследует свои цели. И я понимала, что к выбору методики, как одному из самых важных моментов лечения, нужно подходить серьёзно.

Собственно, лечение базалиомы заключается в полном её удалении. Сложность заключается в том, что не существует визуальных способов определения границ опухоли. Поэтому удаление, вне зависимости от метода, всегда осуществляется с захватом здоровых тканей. Однако и в этом случае нет полной гарантии того, что опухоль удалена полностью, а оставшиеся клетки опухоли со временем могут привести к рецидивам. Способов удаления базалиомы несколько:
  1. Хирургическое удаление опухоли, которое тоже может проводиться разными способами в зависимости от используемых инструментов, а также различных методик выполнения операции. Самым эффективным сегодня считается удаление по методу MOHS-хирургии, при котором опухоль удаляется послойно, и параллельно проводится гистология каждого слоя. Операция проводится до тех пор, пока хирург не убедится, что все срезы проведены по здоровой ткани.
  2. Удаление опухоли при помощи лазера, которое часто предлагают, в том числе, и в косметологических кабинетах.
  3. Криодеструкция или вымораживание опухоли жидким азотом.
  4. Лучевая или радиотерапия.
  5. Медикаментозное удаление опухоли при помощи мазей, гелей, кремов (Алдара, Курадерм и др.)

Как я уже упоминала, выбор того или иного метода зависит от очень многих факторов. При более запущенных формах базалиомы часто используется комплексное лечение с применением нескольких из перечисленных методов. Об этом достаточно много информации в интернете, и в моих дилетантских заметках углубляться в эту тему нет никакого смысла.

ВАЖНО помнить только то, что, чем раньше обнаружена базалиома, тем шире выбор методов лечения и тем больше шансов на его успех.

Не стоит упускать из вида и ещё один момент. Выбор метода в большой степени зависит от того, какими возможностями обладает данная клиника и конкретный доктор. Иногда решают применить тот или иной способ удаления не потому, что он оптимален для вас, а просто потому, что в данной клинике практикуют только его.

Поэтому хочу посоветовать тем, кто находится на этом этапе. Во-первых, чтобы лучше понимать ситуацию, проконсультируйтесь по поводу метода лечения у нескольких врачей и в разных клиниках, включая частные. Во-вторых, поскольку базалиома — это довольно специфический рак, ищите врачей и больницы, у которых есть опыт в лечении именно таких опухолей или хотя бы лечения других видов рака кожи. В -третьих, не стесняйтесь задавать любые интересующие вас вопросы, это ваше здоровье и только вы за него в ответе.

Что касается моего случая, то методом исключения решили использовать для удаления опухоли лучевую терапию. Мне этого очень не хотелось, но, похоже, по другому не получалось. Объясню подробно, почему, возможно, кому-то будет интересно и полезно.

  1. Первым было исключено лазерное удаление. Просто потому, что ни одна из онкологических клиник в городе и окрестностях не удаляла базалиомы лазером. О таком удалении писали в своей рекламе некоторые косметологические клиники, но первый же косметолог одной из таких клиники перепутала базалиому с гемангиомой. При всём уважении, это, видимо, не их специализация. Хотя, конечно, это очень привлекательно — удалить всё у косметолога и не сталкиваться вообще с онкологическими больницами. Но у меня не срослось.
  2. Криодеструкцию исключил врач-онколог, хотя в диспансере был аппарат, и именно этот доктор её практиковал. Причина такого решения – большая площадь моей основной базалиомы. Врач сказал, что в таких случаях очень часто образуется мокрая незаживающая рана.
  3. Хирургическое удаление. Сначала мы остановились на нем, но затем исключили и его по нескольким причинам. Во-первых, опять же большая площадь опухоли, а при удалении нужно ещё прихватывать со всех сторон здоровую ткань, получится половина носа. Значит, сразу надо делать пластическую операцию. А учитывая, что у меня две базалиомы на носу, это становится ещё сложнее. А в третьих, главное –у меня после ранее проведенной полостной операции образовались келоидные рубцы, значит, после этой операции они тоже, скорее всего, появятся. А как раз на носу их и не хватает.
  4. Что касается использования мазей и кремов, то этот вопрос остался, что называется, нераскрытым. Доктор сразу предупредил, что у него нет опыта их использования, хотя попробовать, конечно, можно… Но мне не захотелось проводить эти опыты на себе.
  5. Значит, остается лучевая терапия. Для неё отлично подходили размер и стадия развития мой опухоли (I – начало II).

Для лечения базалиом традиционно используют близкофокусную рентгенотерапию, которая обладает поверхностным действием, не проникая глубоко в ткани.

Нужно сказать, что специальными аппаратами для близкофокусной терапии обладают далеко не все онкологические клиники. Чаще всего в больнице стоит один аппарат, на котором можно делать и глубокую рентгенотерапию и поверхностную, просто изменив его настройки.

Это же касается и частных онкологических клиник. Там тоже, как правило, есть один аппарат, изменяя настройки которого, его используют для разных видов лучевой терапии.

Доктор подсказал мне, в какой больнице есть аппарат близкофокусной рентгенотерапии. Если бы его не было, то, возможно, я обратилась бы в частную клинику, которую мне советовала дерматолог. И здесь дело не только и не столько в комфорте, сколько в том, что эта частная клиника обладает более современным оборудованием, чем государственный онкодиспансер, и имеет опыт лечения базалиом.

Лечение (лучевая терапия).

Когда я начинала лечения, я понятия не имела о том, как это будет проходить в действительности. Знала, что безболезненно, но думала, что я полежу несколько сеансов, меня облучат и всё, злокачественные клетки погибли, и я здорова. О том, что будет твориться с кожей носа, я, откровенно говоря, не догадывалась.

Итак, в моем случае был аппарат близкофокусной рентгенотерапии. Процедуры проводились каждый день, кроме выходных, в течение 3 недель. Процедуры совершенно безболезненные, продолжительностью каждая около 1 минуты (по ощущениям). Глаза и окружающие ткани носа закрывали специальными экранирующими пластинами, к носу прикладывали трубку, врач выходил, и включали излучение.

Через день я сдавала анализ крови на содержание в ней лейкоцитов. Судя по тому, что процедуры ни разу не отменяли, результаты анализов были нормальные. Хотя бывали случаи, когда другим пациентам переносили сеансы и проводили какое-то лечение для нормализации уровня лейкоцитов.

Доктор мне объяснил, что в моем случае мы имеем дело с айсбергом, то есть основная опухоль находится не снаружи, а внутри, и задача лучевой терапии заключается в том, чтобы уничтожить злокачественные клетки и вывести их наружу. Если всё пойдет правильно, то они выйдут в виде гноя или сукровицы, а здоровая кожа просто покраснеет.

Через неделю процедур облучаемая кожа носа немного покраснела, включая области базалиом. Через две недели появились небольшие бугорки (указаны стрелочкой), которые вскрылись, и понемногу стала выделяться сукровица. К концу третьей недели сукровица и гной уже выделялись из обеих базалиом.

После 1 недели облучения

После 1 недели облучения

После 2-х недель облучения

После 2-х недель облучения

После 3-х недель облучения

После 3-х недель облучения



Уход за кожей

Сразу же, во время первого сеанса, мне дали мазь – Вератин, которой я должна была 3-4 раза в день смазывать облучаемый участок кожи и несколько раз в день (чем больше, тем лучше) закладывать мазь в нос. Брать ватную палочку и осторожно, но как можно глубже, смазывать нос изнутри. Это должно было предотвратить лучевые ожоги и помочь коже восстановиться после них.

Всё, что нужно для ухода за кожей

Всё, что нужно для ухода за кожей

Мазь, для закладывания в нос

Мазь, для закладывания в нос

Состав крема Вератин

Состав крема Вератин



До полного излечения, то есть в течение 2,5-3 месяцев мне нельзя было мочить облучаемую область и подвергать её дополнительному солнечному и рентгеновскому облучению. Собственно, некоторые ограничения сохраняются на всю жизнь, но пока речь идет о лечении. Я постоянно носила с собой зонт на случай дождя, по утрам лицо не умывала, а протирала влажными ватными дисками, голову начала мыть 1 раз в неделю. Перед мытьем головы обильно мазала нос Вератином, накладывала сверху парочку ватных дисков, затем кусочек полиэтилена и закрепляла эту конструкцию лейкопластырем.

Я спросила у доктора: «А если всё же намочу нос?». Он ответил, что в этом случае кожу нужно ополоснуть пастеризованным молоком и густо намазать всё тем же кремом. Мне это делать не пришлось, но вдруг кому-то пригодится совет.

После лучевой терапии

Когда закончились процедуры, моей задачей оставалось не мочить нос и смазывать его кремом изнутри и снаружи. И в это же время, на 4-5 неделе от начала лечения, стал нарастать лучевой ожог. Обожженная площадь увеличивалась, кожа становилась всё краснее, ожог подступал к глазам, в области носа пекло и болело, из носа часто шла сукровица. Утром я вставала с отекшими глазами и долго пыталась их помыть ватными дисками. Я перечитала все, что нашла в интернете по поводу лучевых ожогов, и, признаюсь, находилась в панике.

Тем временем прошли 10 дней после окончания процедур и подошло время посещения доктора. Он меня успокоил, сказал, что, возможно, будет ещё хуже, но в итоге всё будет хорошо. Никаких аптечных лекарств добавлять не надо, хватит Вератина. С обожженной поверхностью надо обращаться очень осторожно, поскольку кровеносные сосуды слегка повреждены, и даже при легком трении может открыться кровотечение. Насторожить меня должно подергивание внутри носа, как при нарыве. Если я его почувствую, надо срочно ехать в больницу, а пока всё идет, как надо. Мазать кремом и не мочить, на нос никаких пластырей не приклеивать.

Напишу подробнее про «мазать кремом», вдруг кому-то пригодится. Наносить крем несложно, сложно убирать остатки, которые не впитались. Врач сказал, что убирать их не обязательно, а отколупывать присохшие корочки категорически нельзя из-за возможности всё того же кровотечения. В результате на носу образовывались желтоватые бугорки или чешуйки засохшего крема, и выглядело это не совсем эстетично. Они видны на некоторых фотографиях.

Когда мне очень хотелось хоть как-то почистить кожу, я смазывала её кремом, ожидала 1-2 минуты, пока сухие бугорки чуть размягчатся, затем опять смазывала, ещё ожидала и т.д. До тех пор, когда эти желтоватые наросты можно было ОЧЕНЬ АККУРАТНО снять ватным диском. В таком виде я ходила почти месяц, пугая знакомых. Нос, повторюсь, закрывать ничем нельзя.

Улучшение наступило примерно через 3 недели после окончания лучевой терапии, то есть на 7-й неделе от начала лечения. Обожженная область стала как бы сжиматься. В центре оставалась всё та же жуткая краснота, но ожог отступил от глаз, стал меньше в диаметре, перестала идти сукровица из носа. Затем постепенно спадала краснота в «эпицентре». Кожа, конечно, выглядела ужасно, но всё же лучше, чем пару недель назад.

Через полтора месяца после окончания облучения мне разрешили мочить кожу на носу и строго-настрого приказали беречь нос и глаза от солнца хотя бы в течение ближайшего лета. А дальше, собственно, всю жизнь, только уже не так строго.

5-я неделя от начала облучения

5-я неделя от начала облучения

9-я неделя от начала облучения.

9-я неделя от начала облучения.



Что дальше?

Я надеюсь, что я вылечила базалиому, и что этот период станет просто эпизодом в моей жизни. Осталось решить мелкие проблемы, которые возникли в связи с болезнью:
  • Очки для работы. Я читаю и работаю в очках, а во время болезни, когда надеть их было невозможно, я просто держала их в руке и читала. Да и спустя 1,5 месяца после окончания облучения надевать очки на переносицу я пока не могу. Во-первых, больно, а во-вторых, боюсь травмировать атрофированную кожу, мои обычные очки для неё тяжеловаты. Поэтому пришлось решать для себя вопрос: контактные линзы или очень-очень легкая оправа, которая будет сидеть чуть выше пораженного ожогом участка носа и не сползать. Решила, что линзы не лучший вариант для моих и без того пострадавших глаз, поэтому остановилась на лёгкой оправе Она недешевая, но вместе с линзами весит около 2гр., имеет мягкие силиконовые упоры и хорошо держится на переносице, не сползая на спинку носа.
  • Очки от солнца. Тоже Silhouette, по причинам, которые я описала выше.
  • Наносники. Существуют такие приспособления, которые цепляются за очки для солнца и закрывают нос. Видела их на Amazon, там они называются «Nose Cover Guard Shield UPF 50+», но купить пока не смогла. Поскольку это имеет отношение к медицине, то существуют ограничения на их доставку в разные страны. А, судя по всему, хорошая и нужная мне вещь.
  • Уход за кожей на носу. Кожа, которая подверглась облучению, сейчас атрофирована, и уход должен быть особенным, но каким – не знаю, везде пишут только о том, что такую кожу надо беречь. Сейчас ищу хорошего дерматолога-косметолога, который помог бы мне в восстановлении и уходе за кожей на носу. Если это удастся, поделюсь опытом позже.
  • Отдых на море. От любимого отдыха на море в этом году отказалась, а затем, наверное, ездить буду, но буду осторожнее. Крем с хорошей защитой, шляпа и только утренние или вечерние часы.
  • Рецидивы. Насколько я поняла, рецидивом считается повторная базалиома, возникшая недалеко от первой в течение 5 лет после лечения. В разных статьях пишут по-разному, но чаще всего я встречала цифру 50%, то есть рецидив возникает в половине случаев. Хотя, возможно эта цифра просто гуляет с сайта на сайт, как это часто бывает в интернете. Во время лечения я видела 2 случая рецидива. В первом случае повторная базалиома возникла через год после лечения методом криодеструкции, а во втором – тоже через год после лечения методом лучевой терапии. В обоих случаях повторные базалиомы удалялись при помощи облучения. Хотя, как везде пишут, во второй раз облучение «работает» плохо, но тут мне трудно судить, я не доктор. Я поняла одно – вероятность рецидива велика, и не стоит оставлять без внимания прыщики, которые долго не проходят. Повторюсь: чем раньше обнаружена базалиома, тем шире выбор методов её удаления.
  • Обморожения. Я видела 2 случая обморожения кожи после лучевой терапии, в первом случае прошел год после облучения, а во втором – целых 6 лет. Стояли сильные морозы, и незащищённая кожа на местах бывшие базалиом стала ярко-алого цвета и начала чесаться. Люди испугались, решив, что это рецидивы, но это оказались «всего лишь» обморожения. Доктор выписал им курс лечения и велел защищать эти места от мороза и солнца. А как защитишь, если это в первом случае – кончик носа, а во-втором – верх уха? Наверное, надо было смазывать защитным кремом.

Вот пока и всё, чем я могу поделиться. Получилось длинно, потому что старалась не упустить мелочи, которые мне кажутся важными. Очень надеюсь, что мой опыт окажется хоть немного полезным тем, кто столкнулся с этим заболеванием, а также тем, кого она не коснулась, и пусть никогда не коснётся.

UPD

Фотография носа. Прошло 3 месяца с начала лечения.

Понравилась статья? Поддержи автора!

Похожие публикации

Сообщения пользователей

Karmen, спасибо за такой полезный и нужный, я уверена, многим, материал. Надеюсь, на этом ваше знакомство с этой болезнью и закончится. Берегите себя. Здоровья Вам и оптимизма!

Светлая, спасибо. 😀 Я тоже на это надеюсь.

Возможно, какие-то мелочи ускользнули от внимания, и я о них не написала, но, если кому-то будет интересно, я с удовольствием отвечу здесь на все вопросы, на которые смогу.

Статья отличная, но сама проблема это ужос, как их от прыщика отличить не понятно — именно на самой начальной стадии, у меня таких прыщей масса, то проходят, то заново появляются, у дерматолога был года 2-3 назад.

Ivan, а представляете, какой психоз у всех, кто уже лечит базалиому? 😆 Всем кажется, что вот у них ещё и ещё такие же прыщики… И мне тоже. 🙂 Но постепенно отпускает…

На самом деле спасение в том, что почти все базалиомы растут очень медленно, то есть всегда есть время понаблюдать за прыщиком и, если что, то удалить его на очень ранней стадии. Причиной для обращения к дерматологу должно стать то, что он увеличивается в размерах.

А вообще, конечно, да, ужос. 🙂

Karmen, у моего знакомого мужчины та же проблема и тоже на переносице. Он удалял базалиому лазером. На носу только небольшое розовое пятнышко осталось.

Моя бабушка — терапевт, заслуженный врач РСФСР со стажем работы 60 лет (!) больным говорила, что базалиома — это ерунда (как сейчас помню, как она своей знакомой со смехом по телефону «вправляла мозги» по этому поводу 😆 ).

Базалиома по определению является онкологией, а по сути — это совсем не рак, тем более с современной медициной, которая I и II стадии нехороших болячек лечит почти, как простуду.

Helen, да, мне тоже хотелось бы лазером, но в моем случае не срослось. Да, наверное, и к лучшему. Вторая базалиома — это детка первой, и надо было удалить не только сами базалиомы, но и выжечь пространство между ними. Иначе это был бы верный рецидив.

Ну да, это не рак, если иметь в виду метастазы. И это очень радует. 😀

Karmen, конечно. Рак-то как раз и коварен своими метастазами. А эстетику пудрочкой прикрыть и все будет хорошо 🙂 (собственно, мы все носик пудрим каждый день).

Самое главное, что вы противника обнаружили и обезвредили. Заболевание кожи распространенное и страдают больше всего открытые участки.

Helen, ну да, скоро дойду и до пудрочки. 😀 Пока накупила разных шляп на весну и на лето, чтобы нос прикрывать. Вот везде есть свои приятные моменты. 😀

Helen, наиболее эффективные блокаторы — химические, их скорее всего пока еще нельзя 🙁 А физические дают слабую защиту, максимум СПФ 20 по-моему.

Helen, я крем уже даже купила, но Светлая права, пока нельзя никакие.

Мой лечащий врач сказал, что в ближайшие 3 месяца (уже 2,5) на облученную область нельзя наносить никакие кремы, кроме всё того же Вератина. Только если раньше я его мазала «чтоб не мало было», то теперь тонким слоем утром и вечером. В общем, в качестве обычного ухаживающего крема.

Поскольку информацию об уходе за такой кожей мне взять больше неоткуда, то приходится слушаться доктора. 😀

Я всю жизнь считала, что мне шляпы не идут, для них нужен другой нос. А тут оказалось, что очень даже ничего. 😀

Самое печальное, что декларируемая 100% эффективность лечения базалиом различными методами, на самом деле — неправда. Частота рецидивом на практике очень высокая, изменяющаяся в зависимости от локализации опухоли и ее агрессивности. Отметим, что большинство методов лечения базалиом совершенно не специфично к раковым клеткам. Только капсулы Эриведж и крем Курадерм можно считать таргетными средствами, но правда лечить ими надо не день и не два -а месяц. Зато гарантия. Крио-метод, лазеротерапия и проч. — занимают всего несколько минут тк они просто выжигают приблизительное место расположения опухоли. Это отличные методы для нижних конечностей…но голова и шея.

Александр Александрович, спасибо Вам за информацию о препаратах. Я не могу судить об их эффективности препаратов, я не врач. И я нигде не видела официальной или хоть какой-нибудь статистики на эту тему. (Сайты, которые попутно продают препарат, разумеется, не в счет).

Кроме того, ни перечисленные Вами препараты, ни другие подобные, тоже не являются совсем уж безопасными. Ими нужно лечить под наблюдением врача, периодически сдавая анализ крови. Там одних побочных эффектов на полстраницы, почти как у химиотерапии.

Но главное — я не нашла врача, имеющего опыт лечения базалиомы лекарствами, а экспериментировать на себе не решилась, я писала об этом в статье.

Если бы нашла такого доктора, с успешным опытом подобного лечения, то, вероятно, выбрала бы лекарства. Хотя не факт. 😀

Я продолжаю повышать свою образованность в области базалиом 😀 прочитала, что их лечили многие знаменитости, в том числе красавец Хью Джекман.

И меня поразило то, что за три года у него шесть рецидивов. Неужели при его-то деньгах ему плохо удаляют базалиомы?

Или это всё-таки такая заразная зараза, которую трудно вывести? 😯

Karmen, может он пошел по пути наиболее простого удаления, чтоб красоту не портить и реабилитационный период был легкий. А такие способы бывают не эффективными (наверное). Может не соблюдал рекомендации «после», медийным людям это наверное можно. Много может быть причин.

Karmen, Позволю себе вставить комментарий, чтобы поддержать Вас. У моей мамы была базалиома на виске. Она долго не обращалась к врачу, видимо, не придавая этому значения. Занималась самолечением: прижигала спиртом, мазала мазями и т.д. — ничего, естественно, не помогало. Когда она, наконец, обратилась к врачу, опухоль была уже размером с пятак.

Так как лазером тогда не лечили, была сделана криодеструкция. Хорошо помню, как мама мучилась с перевязками: после азота рана постоянно пропитывалась отделяемой лимфой, и бинт приклеивался намертво. Помню даже мазь, которую ей выписали — метилурацил. Время прошло, рана затянулась. Было это 45 лет назад. Ежегодно мама ходила в диспансер на проверку. Рецидив был лишь однажды, спустя 30 лет после операции, убрали в зачатке. Сейчас маме почти 90, и в этом отношении все в порядке.

Я к тому пишу, что все очень индивидуально и в немалой степени зависит от личного иммунитета. Думаю, что у Вас будет все хорошо, ведь теперь ситуация под контролем. Будьте здоровы всегда.

Agrafena, спасибо, я тоже на это надеюсь. И Вашей желаю здоровья, у меня тоже мама старенькая. 🙂

Светлая, наверное, Вы правы. Насчет лечения, не знаю, видела его с небольшим пластырем на носу. Наверное, и впрямь старались не испортить внешность.

И насчет соблюдения рекомендаций после лечения, наверное, тоже правы. Потому как недавно появилась заметка, что Хью Джекман на австралийском пляже спас своего 15-летнего сына и других отдыхающих во время отлива. Оно, конечно, здорово, но что он делал днем на пляже почти сразу после операции?

В общем, обсудили Хью Джекмана. 😀 Пусть он выздоравливает, я за него переживаю. 😀

Karmen, Не за что.) Сейчас у нее проблема гораздо более серьезная, чем базалиома (на мой взгляд) — сенильная деменция, галлюцинации, адекватность теряется на глазах. Вот чего, на самом деле, надо бояться, это уже необратимо, все остальное худо-бедно лечится… Нет ничего страшнее безумия. А за пожелание большое спасибо и еще раз желаю Вам крепкого здоровья.)

Ну вот, я таки раздобыла наносники. Надо сказать, что не на каждые очки они легко надеваются из-за довольно широкой перемычки (около 1 см). Но их везде можно подрезать и приспособить под свои очки. Теперь я к лету готова. 😀

На самом деле я столкнулась с тем, что шляпы хорошо защищают от солнца, которое вверху. А если день солнечный и ветреный, то для носа нужна ещё дополнительная защита, вот такие наносники. 😀

Диагностика и лечение базалиомы, личный опыт

Karmen, очень хорошо! А бейсболки не мерили? Они бывают с очень длинными козырьками и довольно женственные. Но в отличие от шляп, их козырьки ветром не колышатся…

Светлая, мерила, но они мне на удивление не идут. Даже продавцы смущенно улыбаются 🙄 и не пытаются меня убедить в обратном.

Хотя, конечно, две штуки на всякий случай держу. 🙂

Светлая, до меня дошло. 😀

Проблема не в том, что шляпа слетает. Просто при солнце и ветре кожа умудряется обгореть даже в тени.

Добрый день. Подскажите, где Вы приобретали крем Вератин? Обзвонила аптеки — такого нет.

Вера, да, я тоже не видела его в аптеках. Мне продавали прямо в онкодиспансере, но я видела Вератин в интернете. Просто наберите в поиске «Вератин», легко найдете. 🙂

Мне он нравится, но в диспансере разным пациентам врач давал разные кремы, некоторым — просто выписывал мелилурациловую мазь. Наверное, есть какие-то нюансы, не знаю. Это я к тому, что, наверное, лучше всё же посоветоваться с врачом. Удачи Вам, Вера. 😀

Сделала фотографию своего многострадального носа. Вот так он выглядит в большом увеличении через 3 месяца после окончания лечения.

Я, конечно, вижу, что спинка носа подозрительно розовая и кожа на ней немного скомканая, но все остальные не замечают. 😀

Была вчера у дерматолога-косметолога. Она сказала, что ничего с носом делать пока не надо, с ним всё хорошо. Но осенью, когда не будет солнца, нужно будет убрать зачатки кератоза на лице.

Ещё говорила о криомассаже, тоже осенью. Никто не делал?

Диагностика и лечение базалиомы, личный опыт

Добрый день!

Вчера мне подтвердили диагноз базалиома 1 стадии. Располагается на лбу прямо посередине над переносицей. Прыщика не было, был просто маленький сухой участок кожи. Назначили облучение с 30 мая. Толком ничего не объясняют, поэтому рою интернет. То вроде пишут все оптимистично, но вот здесь много отзывов печальных про рецедивы. Может у кого то опыт лечения на лбу есть. Откликнитесь.

Автору этой статьи огромное спасибо. Например не знала, что мочить долго потом нельзя будет, про крем и еще многое, пока ничего не говорят. Здоровья Вам!!!

Марина, за то время, пока я лечилась, часто встречались базалиомы на виске, и почему-то только у мужчин. А на лбу ни разу не видела. Но те, что на виске, отлично вылечивались. Так что не переживайте.

Единственное, что хотелось бы Вам посоветовать — поговорите, если это возможно, ещё с другим врачом. Почему именно облучение? Что, очень крупная базалиома? Если она небольшая, то почему не криодеструкция, например? Не стесняйтесь спрашивать.

Я знаю, что некоторые врачи с неодобрением относятся к подобному «любопытству», но это же наше здоровье…

От всей души желаю Вам выздоровления!

Доброго дня! Спасибо за ответ! Спрашивала про криодеструкцию, говорят прошлый век. Размер 0,5 — 0,7см. Хирургическим путем тоже плечами пожимает. Дело в том что у нас в районе один онкодиспансер. Что бы поехать в ближайший в другой город надо направление брать, а его не дадут. 25 мая иду к платному онкологу на консультацию, но даже если он скажет конечно можно вырезать то как мне требовать операцию? В общем не знаю пока собираю информацию. И действительно про базалиому на лбу нигде ничего нет.

Вы знаете может я бы и не переживала по поводу облучения но очень боюсь последствий. Боюсь что спровоцирует рак в слабом месте. Еще если можно опишите как вы себя чувствовали во время облучения слабость, тошнота и т.д. Принимали ли Вы какие то имуномоделирующие препараты, витамины,как питались. Спасибо большое за Ваше время потраченное на меня, будьте здоровы и благополучны!!!!!

Марина, здравствуйте! По поводу криодеструкции, не знаю, почему это прошлый век. Уже после облучения базалиомы я удаляла невус методом криодеструкции (испугалась и кинулась всё удалять 😀 ). Минут 15 совершенно безболезненной манипуляции, потом пару часов поныло, когда отходил холод, образовалась коричневая корочка, которая в течение двух недель подсохла и отпала, оставив молодую розовую кожицу. Это намного легче лучевой терапии, вообще никакого сравнения. Но, конечно, врачу виднее, какой метод в каком случае лучше.

Что касается моего самочувствия во время облучения, то ведь это поверхностное облучение, оно не вызывает такого уж плохого самочувствия. Во всяком случае, я абсолютно ничего такого не чувствовала: ни тошноты, ни какой-то особой слабости. Никаких витаминов и специальных препаратов я не принимала, но старалась хорошо и разнообразно питаться и побольше гулять.

Ещё один момент. Мне старожилы онкодиспансера посоветовали не принимать процедуры облучения на голодный желудок, и я всегда ела перед процедурами.

Честно говоря, неприятных ощущений во время облучения вообще не было. Они появились уже после его окончания, когда проявился ожог, и связаны были только с ожогом. Но у меня всё-таки две базалиомы и довольно большая площадь. Возможно, что у Вас и не будет такого ожога.

А о том, что облучение спровоцирует рак, вообще не беспокойтесь. Никто на самом деле не знает, что его ждет впереди. Я просто знаю случаи, когда одни люди долго-долго жили после облучения базалиомы, а другие рядом умирали от быстротекущей онкологии без всякого облучения.

Просто выздоравливайте и радуйтесь жизни.

Ого, сколько написала. Может, я графоман? 😀

Огромное Вам спасибо! Правда! Как хорошо что Вы нашли время и силы и опубликовали свою статью! Я когда на нее наткнулась сразу сделала закладку на страницу, только Ваша статья мне дает уверенность и спокойствие!!!Начинаешь рыть интернет становится страшно!!! Как хорошо оказывается когда ничего не болит, пускай есть нечего, носить только лишь бы не рак!!! Здоровья Вам, всего самого доброго!!!!Если позволите можно я Вам напишу если возникнут вопросы!!!! Спасибо!!!Спасибо!!!Как иногда вовремя сказанное слово помогает!!!! Всем добра и здоровья!!!!!

Марина, я очень рада, что статья поддержала Вас. Конечно, пишите обо всем, что Вас будет беспокоить. Вы правы, иногда не хватает просто вовремя сказанного слова.

И знаете, мне тоже интересно, как у Вас всё пройдет. А чтобы отвлечься, присматривайте себе летние шляпки, они Вам понадобятся. 😀

Выздоравливайте! Жду от Вас весточки. 😀

Karmen, Завтра мне обьявят результат исследования соскоба. Врач сказал похоже на базалиому. Уже неделю нахожусь в неведении ,страшно невероятно,не могу ни о чем думать,холодеют руки и ноги. Меня охватил ужас,где найти силы?

Зоя, у меня так тоже было, пока была надежда, что пронесёт. Когда поняла, что не пронесло, успокоилась. 😀

Не переживайте так. Представьте состояние людей, у которых диагностирован настоящий рак с метастазами. А базалиома просто ведёт себя как рак и лечится, как рак, но это не онкология в том смысле, как мы это привыкли понимать. Я знаю, что это слабое утешение, но, поверьте, есть множество людей, которые сейчас Вам завидуют.

А ещё вокруг Вас не меньше людей, и даже Ваших знакомых, которые лечили базалиому, просто люди не любят об этом вспоминать. А ещё больше тех, которые будут её лечить 😀 , это довольно распространённая вещь.

Это просто непростой период в жизни, который надо пережить, и идти дальше. 😀 Что поделаешь, это наша жизнь и наш опыт.

Выздоравливайте. И, пожалуйста, по возможности, пишите сюда, как Ваши дела. Не пропадайте. 😀

Кармен Вам еще раз спасибо за отзывчивость!!!

Зоя — Вам не падать духом, поплакала, пожалела себя и хорош!!! Все лечиться!!! Собралась и пошла! Когда начнете лечение если назначат лучевую терапию поймете нас таких, как вам кажется сейчас, слишком беззаботных. Посидишь в этих коридорах послушаешь людей, посмотришь на их мучения, и поймешь что нам повезло, в добрый час сказать в худой промолчать.

У меня сегодня 5 сеанс был. Болячка начала выбаливать помаленьку, самочувствие терпимо, единственное что стало падать давление, но ничего справлюсь!!! Девочки вы меня извините, но меня с этой болячкой так трехануло, я так стала любить то что имею, мне хочется из больницы в припрыжку бежать!! Пусть хоть что лишь бы не онкология!!!! Всем здоровья!!!! Если что кому интересно пишите!!!

Как закончу все процедуры обязательно отпишусь!!!!

Марина, спасибо Вам за добрые слова.

Да, на фоне лучевой терапии может снижаться давление. У меня этого не было, но было у других пациентов, потом всё восстановится. Побольше спите, повкуснее ешьте, а настроение у Вас и так замечательное.

Марина, выздоравливайте и, по возможности, пишите нам, как у Вас дела.

Добрый день!

Ну вот закончила я 14 сеансов облучения. Постараюсь кратко описать что к чему. Во время прохождения процедуры начало падать давление, слабость, сонливость. Но все терпимо и может быть все зависит от организма, а может так совпало потому, что, как раз началась жара. Два раза за 25 дней два раза нагнаивалось, два раза немного сукровицы было. Сейчас мокнущая ранка. Мажу метилурациловой мазью. Мне кажется от нее еще больше мокнет. Спросила можно ли мочить, сказали да, конечно не специально мыть, но если вода попадет ничего страшного. Меня это конечно насторожило первое время не обращала внимание, теперь рана мокнет буду закрывать. На прием к врачу через месяц. В общем вот такие дела!

Karmen Вы может что то слышали, читали про какие нибудь еще мази? Читаю Ваши комментарии и рекомендации Вашего врача, земля и небо с нашими. Выбора нет будем ждать заживления, надеюсь все обойдется!!!!

Всего доброго, ЗДОРОВЬЯ!!!!!!

Марина, спасибо, что нашли время написать.

Даже не сомневайтесь — всё заживет, у всех в конце концов ранки заживают. Мне казалось, что у меня была самая ужасная поверхность, ощущение было такое, что при любом касании кожа просто отслаивалась. Я в ужасе приходила к доктору, а в очереди мне кто-то говорил, что у него было ещё хуже. Хотя куда уж хуже? Всё зажило, и у Вас заживет, поверьте. Сейчас у меня на носу кожа чуть более розовая, чем везде на лице, и то, если присмотреться.

По поводу мазей не знаю, что посоветовать. Видимо, сколько врачей, столько и предпочтений. Мой доктор тоже выписывал метилурациловую мазь, но, в основном, тем, у кого были обморожения облученного участка кожи ( дело было зимой). Остальным он советовал или Вератин, как мне, или другой крем — Флюид 911. У одной женщины рана была во рту, она её смазывала облепиховым маслом. Ещё у одной долго не заживала ранка, ей кто-то посоветовал какую-то самопальную мазь от ожогов с базара. Она показала её доктору и спросила, можно ли ею пользоваться. Он разрешил, и рана вроде бы зажила быстрее. Что за мазь, не знаю.

Вот всё, что я могу сказать о мазях из своего опыта. Насколько я понимаю, главное — чтобы в ранке не развилась инфекция, а этого случиться не должно, потому что любая из перечисленных мазей является в том числе и антисептиком. А в остальном, не волнуйтесь, заживет.

Выздоравливайте. Держитесь, всё будет хорошо. 🙂

Что-то не отзывается Марина, а мне очень хотелось бы знать, как у неё дела. Марина, если заходите сюда, то напишите, по возможности, хотя бы пару строк.

А у меня, тем временем, нос почти восстановился. Видно, что кожа немного атрофированна, но это видно только мне и тем, кто знает о болезни. Продолжаю мазать Вератином, но без фанатизма, 1-2 раза в день. Перед тем, как выхожу на улицу, то сверху обязательно наношу солнцезащитный крем.

Один раз вскочили на носу какие-то непонятные прыщи, и я сразу понеслась к доктору. Он сказал, что это от жары: возможно, аллергическая реакция, а возможно, потница. Ничего делать не надо, но нос надо беречь и не совать его в кастрюли, когда готовлю еду. Кожа слабая и её можно легко повредить паром.

Вот и все, отчиталась. Да, прошло 5 месяцев с конца облучения.

Диагностика и лечение базалиомы, личный опыт

Огромная благодарность Вам за статью, она сподвигла меня на действия. Записалась к онкологу на послезавтра. Надеюсь, что не базалиома, но в душе понимаю, что она.

У моей мамы тоже была базалиома носа. Также как и Вы, она делала облучение и еще фотодинамическую терапию после. Уже 3 года все нормально.

Ольга, удачи Вам и выздоравливайте, чем бы эта неприятность не оказалось. И, если будет минутка, отпишитесь, как дела. Мне интересно. 😛

Всем доброго дня!

Karmen прошу прощения за молчание! Сначала немного сникла, потом была в не зоны интернета, теперь боюсь сглазить налаживается все понемногу поэтому опишу все по порядку! Как писала выше прошла облучение, воспряла, что не надо ездить на процедуры каждый день в другой город и ринулась на дачу!!!! Там конечно все заросло, и меня потянуло на подвиги, на улице жара, я типа от солнца лицо спрятала, и пошла пахать, но поторопилась. Лицо и лоб потеют, я еще кремом мажу, извиняюсь за подробности вся болячка взялась гноем, мокла, расширилась в диаметре, стала язвой с углублением!!!!

За ночь подсохнет, а днем опять!!!Короста слезет от пота и щипет, даже стала ныть! Ну бестолочь? — думаю я сама про себя, огород и без меня проживет а вот растить болячку не охота!

Все бросила уехала домой, на диван, кино, книги, мороженное! Слушайте ну лафа, но лучше не долго!!! Мазать стала только по краю, что бы кожу сожженную не стягивало, постепенно за 10 дней заросло все коросточкой, вчера 18.07.16. короста отпала, под ней розовая кожа, вокруг темный ободок пока еще не обновившейся кожи! Но уже все нормально как мне кажется, 29.07.16. на прием к врачу.

Мазала аргофероном, очень понравился, сушит и заживляет, мазь сама нашла в интернете. В ладоши хлопать пока боюсь, вот схожу на прием, а там посмотрим! Но оптимизма не теряю, жизнь хороша, что бы не было, лишь бы не онкология!!!!

Всем здоровья!!!!!! Karmen вам еще раз огромное спасибо за все!!!! Удачи!!!!

Марина, спасибо, что отозвались. Да, хорошо, что вовремя бросили свои подвиги, дача обойдется и без Вас. А кожу пока надо поберечь. Рада, что всё налаживается.

Что-то не получается почитать про аргоферон, всё время выскакивает эргоферон…Поищу ещё. А Вам от всей души — выздоровления!

Karmen, Марина, искренне за вас рада! Спасибо что рассказываете, делитесь своим опытом, уверена это ценно для многих.

Берегите себя, и здоровья!

Страница комментариев 1 из 111234567891011
Добавить сообщение

B i U
Добавить фотографии